Fachkrankenpfleger Operationsdienst

Was macht ein Fachkrankenpfleger Operationsdienst?

Die Arbeit findet im Operationssaal statt, aufgeteilt in zwei Rollen, die im Tagesverlauf wechseln. Instrumentierend steht die Fachkraft steril am Tisch, reicht Instrumente an, führt Haken, hält den Überblick über Nadeln, Tupfer und Kompressen und antizipiert den nächsten Schritt des Operateurs, bevor er ihn benennt. Als Springer arbeitet sie unsteril: Patient einschleusen, Lagerung mit dem Team, Hautdesinfektion vorbereiten, Geräte anschließen, Siebe öffnen, Präparate beschriften und in die Pathologie geben, Nachschub holen, Dokumentation im OP-System führen.

Dazu gehört alles, was vor und nach dem Schnitt liegt: Saal für den Eingriff rüsten, Instrumentarium nach Standard und nach den Vorlieben des Operateurs zusammenstellen, Implantate bereitlegen und rückverfolgbar erfassen, nach Programmschluss den Saal abrüsten, Instrumente der Aufbereitung zuführen. Die Zählkontrolle vor Verschluss der Wunde ist eine der wenigen Aufgaben im Krankenhaus, bei der ein Fehler unmittelbar sichtbare Folgen hat. Wer die Fachweiterbildung mitbringt, wird zusätzlich in Springerdienste für komplexe Fachgebiete, in Einarbeitung neuer Kollegen, Standardentwicklung und Hygienefragen eingebunden.

Wie wird man Fachkrankenpfleger Operationsdienst?

Voraussetzung ist eine abgeschlossene dreijährige Pflegeausbildung. Seit 2020 führt sie zur Berufsbezeichnung Pflegefachfrau oder Pflegefachmann; wer früher als Gesundheits- und Krankenpfleger abgeschlossen hat, behält die alte Bezeichnung. Nach in der Regel sechs Monaten bis zwei Jahren Praxis im OP folgt die Fachweiterbildung Operationsdienst nach den Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaft beziehungsweise nach Landesrecht: zwei Jahre berufsbegleitend, etwa 720 Theoriestunden plus Einsätze in verschiedenen operativen Fachgebieten, Endoskopie und Zentralsterilisation, abgeschlossen mit Prüfung.

Ein anderer Zugang ist die dreijährige Ausbildung zur Operationstechnischen Assistentin. OTA arbeiten im Saal gleichwertig, haben aber keine Pflegefachkraftqualifikation und damit keinen Zugang zu Tätigkeiten außerhalb des Funktionsbereichs. Quereinstieg ohne Pflege- oder OTA-Abschluss ist nur als OP-Hilfskraft oder Springer im unsterilen Bereich möglich.

Was der Beruf verlangt

Stehen, oft mehrere Stunden ohne Unterbrechung, in Bleischürze bei Durchleuchtung, unter OP-Leuchten, mit Mundschutz. Lagerung und Umbetten schwerer Patienten belasten den Rücken. Der Dienst ist planbarer als auf der Station, aber nicht frei von Schicht: Spätdienste, Bereitschaft und Rufbereitschaft für Notfälle sind Standard, an Wochenenden und Feiertagen ebenso. Wer im Wechseldienst großer Häuser arbeitet, hat auch Nachtdienste.

Der Saal ist ein enger Raum mit klarer Hierarchie und wenig Spielraum für Missverständnisse. Der Ton kann unter Zeitdruck scharf werden. Wer Patientengespräche und Beziehungsarbeit sucht, findet sie hier kaum: Der Kontakt endet meist mit der Narkoseeinleitung. Belastend sind lange Programme, kurzfristige Notfälle, Personalmangel, der Pausen streicht, sowie Eingriffe, die nicht gut ausgehen.

Aussichten

OP-Fachpersonal wird bundesweit gesucht, in vielen Häusern begrenzt es die Zahl der laufenden Säle. Die Stellen sind sicher, Wechsel meist ohne Wartezeit möglich. Entwicklungswege führen zur Saalleitung, zur Fachbereichs- oder OP-Koordination, ins OP-Management mit Studium, in die Zentralsterilisation als Fachkunde, in die Praxisanleitung oder in die Industrie als Anwendungsberater für Implantate und Instrumente. Spezialisierung auf Herzchirurgie, Neurochirurgie oder Roboterassistenz erhöht den Marktwert deutlich.