Die fachliche Leitung im Therapie- und Rehabilitationsbereich verantwortet die Qualität und Organisation der therapeutischen Arbeit einer Abteilung, eines Therapiezentrums oder einer Reha-Einrichtung. Sie führt ein Team aus Physio-, Ergo- und Sprachtherapeutinnen, plant Therapiekapazitäten und sichert die Einhaltung fachlicher Standards.
5 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 3.600 € | 4.100 € | 4.700 € | 49.200 € | |
| Mit Berufserfahrung | 4.100 € | 4.700 € | 5.400 € | 56.400 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 4.700 € | 5.400 € | 6.600 € | 64.800 € |
Entscheidend ist die Tarifbindung des Trägers: Kommunale und kirchliche Rehakliniken vergüten nach TVöD-P, TV-L, AVR Caritas oder AVR Diakonie, meist in den Entgeltgruppen 9 bis 11 je nach Größe des verantworteten Bereichs, während private Reha-Konzerne und Praxen mit Haustarif oder freier Vereinbarung teils deutlich darunter liegen. Verhandelt wird bei Tarif nicht der Betrag, sondern die Stufe - die Anerkennung von Vorerfahrung macht mehrere hundert Euro im Monat aus. Zuschläge für Nacht- und Feiertagsarbeit fallen im Therapiebereich praktisch nicht an, weil überwiegend im Tagdienst gearbeitet wird; lediglich Samstagsdienste in Rehakliniken werden gelegentlich gesondert vergütet.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Träger, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Träger zu Träger unterscheiden.
Die fachliche Leitung steht zwischen Therapieteam, Ärztlichem Dienst und Verwaltung. Sie plant den Therapiebetrieb einer Abteilung oder eines gesamten Hauses: Wer behandelt welche Patientengruppe, wie viele Einheiten stehen pro Woche zur Verfügung, wie werden Ausfälle durch Krankheit oder Urlaub aufgefangen. Ein erheblicher Teil des Tages besteht aus Dienstplanung, Kapazitätssteuerung und Abstimmung mit der ärztlichen Leitung über Therapieziele und Belegung.
Dazu kommt die fachliche Seite: Behandlungsstandards und Therapiekonzepte werden erarbeitet, überprüft und an neue Leitlinien angepasst. Die Leitung begleitet Assessments, prüft Dokumentation und Zielvereinbarungen auf Vollständigkeit, weil davon die Abrechnung mit den Kostenträgern und das Bestehen von Qualitätsprüfungen abhängt. In Rehakliniken kommen die Anforderungen der Deutschen Rentenversicherung hinzu, etwa Therapiestandards und Klassifikation therapeutischer Leistungen. Fast alle fachlichen Leitungen behandeln weiterhin selbst, wenn auch mit reduziertem Anteil - je nach Hausgröße zwischen einem Viertel und der Hälfte der Arbeitszeit.
Personalführung nimmt einen wachsenden Raum ein: Einarbeitung neuer Therapeutinnen, Anleitung von Auszubildenden und Studierenden, Mitarbeitergespräche, Konflikte im Team, Bewerbungsgespräche. In vielen Einrichtungen gehört auch die Budgetverantwortung für Geräte, Fortbildungen und Materialien dazu.
Grundlage ist eine abgeschlossene therapeutische Berufsausbildung oder ein entsprechendes Studium - Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie beziehungsweise Sprachtherapie, seltener Sport- oder Bewegungstherapie. Die Ausbildung dauert drei Jahre, die primärqualifizierenden Studiengänge sechs bis acht Semester. Darauf folgen in der Regel mehrere Jahre praktische Erfahrung im Rehabilitationsbereich, häufig mit fachlichen Zusatzqualifikationen wie Bobath, PNF, manueller Therapie oder neurologischer Rehabilitation.
Der Schritt in die Leitung erfolgt meist intern. Verlangt werden dafür zunehmend formale Nachweise: ein Studium in Therapiewissenschaft, Gesundheitsmanagement oder Pflege- und Therapiemanagement, alternativ eine Weiterbildung zur Leitung einer Funktionseinheit oder ein Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen. Wer eine eigene Praxis mit Kassenzulassung fachlich verantwortet, muss die Vorgaben der Zulassungsempfehlungen erfüllen.
Der Therapiebetrieb läuft überwiegend im Tagdienst, meist von Montag bis Freitag, in Rehakliniken teils mit Samstagsdiensten. Nachtdienste gibt es nicht, Rufbereitschaft ist unüblich. Das macht den Beruf familienfreundlicher als die meisten Stationsberufe, kostet aber die steuerfreien Zuschläge, die dort einen Teil des Einkommens ausmachen.
Belastend ist die Doppelrolle. Wer weiter am Patienten arbeitet und gleichzeitig führt, erledigt Organisation häufig in Randzeiten. Der Personalmangel im therapeutischen Bereich trifft die Leitung unmittelbar: Offene Stellen bedeuten, dass verordnete Therapieeinheiten nicht erbracht werden können, und der Druck aus Belegung und Wirtschaftlichkeit landet auf demselben Schreibtisch. Dazu kommt der Rollenwechsel gegenüber ehemaligen Kolleginnen aus dem eigenen Team.
Die Nachfrage ist stabil und steigt mit der Zahl älterer Patientinnen und Patienten, mit der geriatrischen Frührehabilitation im Krankenhaus und mit dem Ausbau ambulanter Reha-Angebote. Qualifizierte Leitungen sind schwer zu finden, weil viele Therapeutinnen die Behandlungsarbeit nicht aufgeben wollen. Weiterentwicklung führt zur Therapieleitung eines gesamten Hauses, in die Qualitäts- oder Prozessverantwortung, in die Lehre an Berufsfachschulen und Hochschulen oder in die Selbstständigkeit mit eigener Praxis.
Üblich ist eine dreijährige Ausbildung oder ein sechs- bis achtsemestriges Studium in einem Therapieberuf mit staatlicher Berufszulassung, gefolgt von mindestens drei bis fünf Jahren Praxis in der Rehabilitation. Für die Leitungsfunktion kommt eine Weiterbildung zur Leitung einer Funktionseinheit, ein Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen oder ein Masterstudium im Therapie- beziehungsweise Gesundheitsmanagement hinzu. Der Aufstieg erfolgt in der Regel intern aus dem eigenen Team heraus.
Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten behandeln Menschen mit Bewegungseinschränkungen, Schmerzen und neurologischen Störungen mit Bewegungstherapie, manuellen Techniken und physikalischen Maßnahmen. Der Beruf setzt eine dreijährige Ausbildung oder ein Studium voraus und wird auf ärztliche Verordnung oder in der Prävention ausgeübt.
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