Kinderkrankenpflegerin Kita

Was macht eine Kinderkrankenpflegerin in der Kita?

Die Arbeit findet dort statt, wo Kinder mit medizinischem Bedarf einen Regel- oder Integrationskindergarten besuchen: Kinder mit Diabetes Typ 1, Epilepsie, Mukoviszidose, Trachealkanüle, PEG-Sonde, Tracheostoma oder schwerer Mehrfachbehinderung. Zum Alltag gehören Blutzuckermessungen und Insulingaben über Pumpe oder Pen, Sondenkost anhängen, Absaugen, Inhalationen, Notfallmedikation bei Krampfanfällen, Katheterisieren, Wundversorgung und das Anlegen von Orthesen. Dazu kommt die Beobachtung: Wann verändert sich der Atemrhythmus, wann kündigt sich ein Anfall an, wann ist ein Kind nicht nur quengelig, sondern unterzuckert.

Ein großer Teil der Tätigkeit ist nicht Pflege im engeren Sinn. Die Fachkraft begleitet Kinder in den Gruppenalltag, damit Teilhabe überhaupt möglich wird, dokumentiert nach den Vorgaben des Kostenträgers, spricht täglich mit Eltern, koordiniert mit Kinderärztinnen, Sozialpädiatrischen Zentren und Sanitätshäusern und schult das pädagogische Team im Umgang mit Notfallsituationen. In einigen Modellen ist die Kraft einem einzelnen Kind als Einzelfallhelferin zugeordnet und über die Eingliederungshilfe oder als Behandlungspflege nach § 37 SGB V finanziert, in anderen ist sie fest bei der Kita angestellt und für alle Gruppen zuständig. Beides prägt den Arbeitsalltag stark.

Wie wird man Kinderkrankenpflegerin in der Kita?

Grundlage ist eine dreijährige Pflegeausbildung. Seit 2020 gilt das Pflegeberufegesetz: Der Abschluss heißt Pflegefachfrau oder Pflegefachmann, im dritten Jahr kann die Vertiefung Pädiatrie gewählt werden, wahlweise auch mit dem gesonderten Abschluss Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin. Wer vor 2020 abgeschlossen hat, behält die Bezeichnung Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin oder Kinderkrankenschwester. Für Kita-Stellen wird fast immer Erfahrung mit Kindern verlangt, häufig aus Pädiatrie, Neonatologie, Kinderintensiv oder ambulanter Kinderintensivpflege. Ein erweitertes Führungszeugnis nach § 30a BZRG ist Pflicht, ein Masernschutznachweis ebenfalls. Quereinstieg ohne Pflegeexamen ist für die Behandlungspflege nicht möglich; Pflegehilfskräfte werden allenfalls begleitend eingesetzt.

Was der Beruf verlangt

Der größte Unterschied zur Klinik ist die Einsamkeit der Entscheidung. In der Kita steht kein Arzt auf dem Flur und keine Kollegin im Nachbarzimmer. Wer absaugt oder Notfallmedikation gibt, tut das allein und muss die Situation selbst einschätzen. Das setzt Sicherheit voraus, die man in den ersten Berufsjahren selten hat.

Körperlich ist die Arbeit weniger schwer als auf Station, aber nicht leicht: Heben und Lagern von Kindern, Arbeiten auf Kinderhöhe, Dauerlärm in der Gruppe. Belastend ist der Umgang mit progredienten Erkrankungen und mit Eltern in Ausnahmesituationen. Positiv fällt die Arbeitszeit ins Gewicht: Tagdienst, keine Nachtschicht, keine Wochenenden, Schließzeiten in den Ferien. Dafür entfallen die Zuschläge, die in der Klinik einen erheblichen Teil des Einkommens ausmachen. Befristungen kommen vor, wenn die Stelle an ein einzelnes Kind gebunden ist, das eingeschult wird.

Aussichten

Der Bedarf wächst, weil immer mehr Kinder mit medizinischer Versorgung inklusiv betreut werden und Kitas ohne pflegerische Fachkraft solche Aufnahmen ablehnen müssen. Gleichzeitig sind Kinderkrankenpflegekräfte bundesweit knapp, was die Verhandlungsposition verbessert. Entwicklungswege führen in die ambulante Kinderintensivpflege, in Schulbegleitung, in Fachweiterbildungen wie Pädiatrische Intensivpflege oder Palliative Care für Kinder, in Pflegeberatung oder über ein Studium in Richtung Leitung und Pflegepädagogik.