Was macht eine Pflegedienstleitung?
Die Pflegedienstleitung, kurz PDL, führt den Pflegebereich einer Einrichtung. In einem Pflegeheim, einer Tagespflege oder einem ambulanten Dienst ist sie für den gesamten Pflegedienst verantwortlich, in Kliniken liegt die Ebene meist bei Pflegedirektion und Stationsleitung. Der Alltag besteht aus Personaleinsatzplanung und Dienstplänen, dem Reagieren auf krankheitsbedingte Ausfälle, Bewerbungsgesprächen, Einarbeitung neuer Mitarbeitender und Mitarbeitergesprächen. Dazu kommt die fachliche Steuerung: Pflegegrade und Begutachtungen nach dem Begutachtungsinstrument, Pflegeprozessplanung, Fallbesprechungen, Bearbeitung von Beschwerden, Kontakt zu Angehörigen, Hausärzten, Apotheken und Betreuungsgerichten.
Ein großer Teil der Arbeit ist Steuerung und Nachweis. Qualitätsmanagement, interne Audits, Vorbereitung und Begleitung von Prüfungen des Medizinischen Dienstes und der Heimaufsicht, Hygienepläne, Arbeitsschutz, Umsetzung des Expertenstandards Dekubitusprophylaxe oder Sturzprophylaxe. In ambulanten Diensten kommt die Leistungsabrechnung nach SGB V und SGB XI hinzu, Tourenplanung und Vertragsgespräche mit Kostenträgern. In der Pflege wird meist noch mitgearbeitet, besonders in kleineren Einrichtungen und bei Personalengpässen.
Wie wird man Pflegedienstleitung?
Voraussetzung ist eine abgeschlossene dreijährige Pflegeausbildung, heute Pflegefachfrau oder Pflegefachmann, früher Gesundheits- und Krankenpflege, Kinderkrankenpflege oder Altenpflege. Dazu kommen in der Regel zwei Jahre Berufserfahrung in den letzten fünf Jahren sowie die anerkannte Weiterbildung zur Leitung einer Pflegeeinheit mit mindestens 460 Stunden, häufig deutlich umfangreicher. Die Anforderungen ergeben sich aus den Landesheimpersonalverordnungen und aus § 71 SGB XI, sie unterscheiden sich je nach Bundesland. Alternativ wird ein Studium in Pflegemanagement, Pflegewissenschaft oder Gesundheitsmanagement anerkannt. Ein Quereinstieg ohne Pflegeexamen ist für die verantwortliche Pflegefachkraft nicht möglich.
Was der Beruf verlangt
Die Stelle liegt zwischen zwei Seiten: Der Träger erwartet ausgelastete Plätze und eingehaltene Personalkosten, das Team erwartet Dienstpläne, die tragbar sind. Bei chronischer Personalknappheit ist beides oft nicht gleichzeitig erfüllbar, und die PDL trägt den Konflikt aus. Rechtlich haftet sie für die Pflegequalität und die Organisation, auch wenn sie die Bedingungen nicht allein bestimmt.
Gearbeitet wird überwiegend im Tagdienst von Montag bis Freitag, aber mit Rufbereitschaft, Wochenenddiensten in der Rufkette und Einsprüngen, wenn im Dienstplan nichts mehr geht. Überstunden sind verbreitet, klare Abgrenzung fällt schwer. Wer Konflikte scheut, Gespräche über Fehlverhalten meidet oder Dokumentation als Nebensache betrachtet, hält die Position nicht lange. Die Fluktuation auf PDL-Stellen ist hoch, in manchen Häusern wechselt die Leitung häufiger als das Team.
Aussichten
Qualifizierte Leitungskräfte werden dauerhaft gesucht, besonders in der Altenpflege und in ambulanten Diensten. Wer die Weiterbildung mitbringt und Prüfungen souverän begleitet, findet ohne lange Suche eine Stelle. Entwicklungswege führen zur Einrichtungsleitung oder Heimleitung, zur Regionalleitung bei größeren Trägern, in die Pflegedirektion einer Klinik oder in Qualitäts- und Projektfunktionen. Ein Studium in Pflegemanagement erweitert diese Wege. Möglich ist auch der Aufbau eines eigenen ambulanten Dienstes, für den die Qualifikation als verantwortliche Pflegefachkraft ohnehin verlangt wird.
