Was macht eine Pflegefachkraft Anästhesie?
Der Arbeitsplatz ist der Einleitungsraum und der OP-Saal, dazu der Aufwachraum und oft der Schockraum der Notaufnahme. Vor dem ersten Schnitt richtet die Pflegefachkraft den Narkosearbeitsplatz: Beatmungsgerät prüfen, Medikamente aufziehen und beschriften, Infusionen vorbereiten, Absaugung und Notfallwagen kontrollieren. Sie übernimmt die Patientin aus der Station, gleicht Identität, Eingriff, Nüchternheit und Allergien ab, legt das Monitoring an und assistiert bei Venenzugang, Intubation, Larynxmaske, arterieller Kanüle, zentralem Venenkatheter und Regionalanästhesie. Während der Operation überwacht sie gemeinsam mit der Ärztin Kreislauf, Beatmung und Narkosetiefe, dokumentiert das Narkoseprotokoll, wärmt, lagert mit und reagiert bei Zwischenfällen. Nach der Ausleitung folgen Übergabe im Aufwachraum, Schmerz- und Übelkeitsbehandlung nach Anordnung und die Entscheidung mit der Ärztin, wann jemand verlegt werden kann. Die Arbeit ist eng an die Anästhesistin gebunden; Narkosen werden ärztlich verantwortet, die Pflegekraft führt und überwacht technisch und pflegerisch.
Wie wird man Pflegefachkraft Anästhesie?
Voraussetzung ist der Abschluss als Pflegefachfrau oder Pflegefachmann nach der dreijährigen generalistischen Ausbildung, alternativ ein älterer Abschluss in der Gesundheits- und Krankenpflege oder Kinderkrankenpflege. Altenpflegerinnen werden für den OP-Bereich selten genommen. Nach Berufserfahrung, häufig auf Intensivstation oder direkt in der Anästhesie, folgt die berufsbegleitende Fachweiterbildung Intensiv- und Anästhesiepflege. Sie dauert in der Regel zwei Jahre, ist nach DKG-Empfehlung oder Landesrecht geregelt und umfasst Theorie sowie Praxiseinsätze auf Intensivstation und in der Anästhesie. Viele Häuser setzen Pflegefachkräfte schon vor der Weiterbildung in der Anästhesie ein und finanzieren sie dann. Abzugrenzen ist der eigenständige Ausbildungsberuf Anästhesietechnische Assistenz, eine dreijährige Ausbildung ohne Pflegeexamen, deren Absolventinnen im OP oft dieselben Arbeitsplätze besetzen.
Was der Beruf verlangt
Gearbeitet wird überwiegend im Tagdienst nach OP-Plan, aber Notfälle richten sich nicht danach. In größeren Kliniken gibt es Spät-, Nacht- und Bereitschaftsdienste, in kleineren Häusern ist Rufbereitschaft in Nächten, an Wochenenden und Feiertagen üblich, mit Anfahrt innerhalb kurzer Frist. Saalzeiten verlängern sich, wenn Operationen länger dauern, Feierabend ist dann nicht planbar. Körperlich belasten langes Stehen, Umlagern und schwere Bleischürzen bei Durchleuchtung. Psychisch fordernd sind Zwischenfälle wie schwierige Atemwege, Massenblutungen oder Reanimationen, bei denen in Sekunden richtig gehandelt werden muss, dazu Arbeitsverdichtung durch Wechselzeiten und Personalmangel im OP. Der Patientenkontakt ist kurz, Beziehungspflege wie auf Station gibt es kaum.
Aussichten
Anästhesiepflegekräfte mit Fachweiterbildung werden bundesweit gesucht, offene Stellen bleiben in vielen Kliniken lange unbesetzt. Die Konkurrenz durch Anästhesietechnische Assistentinnen wächst, doch das Pflegeexamen bleibt der breitere Abschluss, weil er auch Intensivstation, Aufwachraum mit Überwachungsbetten und Schmerzdienst offenhält. Entwicklungswege führen zur Praxisanleitung, zur Leitung der Anästhesiepflege, in den Akutschmerzdienst, in Bildungseinrichtungen oder über ein Studium in Pflegepädagogik oder Pflegemanagement.
