Was macht eine Pflegehilfskraft?
Pflegehilfskräfte übernehmen die körpernahe Grundpflege: Waschen, Duschen, Baden, Mund- und Zahnpflege, An- und Auskleiden, Hilfe beim Toilettengang, Wechseln von Inkontinenzmaterial, Lagern und Mobilisieren, Begleitung zum Essen und Anreichen von Mahlzeiten. Sie machen Betten, richten Zimmer, führen Vitalzeichenkontrollen durch und dokumentieren, was sie getan und beobachtet haben. Im Pflegeheim kommt Betreuung dazu: Gespräche, Spaziergänge, Beschäftigung, Begleitung zu Terminen.
Der Zuschnitt der Aufgaben hängt an der Qualifikation. Ohne Ausbildung bleibt es bei Grundpflege und Assistenz. Mit einjähriger Helferausbildung kommen nach Delegation durch die Fachkraft einfache Maßnahmen der Behandlungspflege hinzu, etwa Kompressionsstrümpfe, einfache Verbände oder Blutzuckermessung, je nach Bundesland und Hausregelung. Die Vorbehaltsaufgaben nach § 4 PflBG - Pflegeprozesssteuerung, Anamnese, Planung, Evaluation - bleiben der Pflegefachkraft. Diese Grenze ist keine Formalie, sie entscheidet über Verantwortung und Bezahlung.
Wie wird man Pflegehilfskraft?
Es gibt drei Wege. Erstens: Einstieg ohne Ausbildung, oft mit einem Basiskurs von wenigen Wochen oder einer Einarbeitung im Betrieb. Das ist der klassische Quereinstieg und in vielen Häusern möglich. Zweitens: die landesrechtlich geregelte Helferausbildung, je nach Bundesland ein- oder zweijährig, mit Bezeichnungen wie Pflegefachassistenz, Krankenpflegehelfer oder Altenpflegehelfer. Sie setzt in der Regel einen Hauptschulabschluss voraus und wird an Pflegeschulen absolviert. Drittens: der Weg über die Betreuungskraft nach § 43b SGB XI, ein Qualifizierungskurs für soziale Betreuung ohne pflegerische Tätigkeiten.
Eine abgeschlossene Helferausbildung wird auf die dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann in vielen Ländern angerechnet, meist mit Verkürzung um bis zu ein Jahr.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich schwer. Heben, Umlagern, Transfers, stundenlanges Stehen und Gehen - Rücken und Knie merken das nach Jahren. Gearbeitet wird im Schichtdienst mit Früh-, Spät- und Nachtdiensten, an Wochenenden und Feiertagen. Im ambulanten Dienst sind geteilte Dienste und Fahrten bei jedem Wetter üblich.
Der Personalmangel ist im Helferbereich genauso spürbar wie bei den Fachkräften. Einspringen aus dem Frei, dünn besetzte Nachtdienste und Zeitdruck bei der Grundpflege gehören zum Alltag vieler Häuser. Dazu kommt die psychische Seite: Sterben, Demenz, Aggression, Ekel und die Erfahrung, für einen Menschen weniger Zeit zu haben, als er braucht. Die Fluktuation ist hoch, besonders bei Einsteigern ohne Ausbildung.
Aussichten
Die Nachfrage ist bundesweit groß und wächst mit der Zahl pflegebedürftiger Menschen. Eine Stelle findet praktisch jeder, der belastbar ist und Schichtdienst mitmacht. Ohne Ausbildung ist die Verdienstentwicklung allerdings früh begrenzt.
Der wichtigste Entwicklungsschritt ist die Helferausbildung und danach die dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann, für die es Verkürzungsmöglichkeiten und in vielen Bundesländern eine Umschulungsförderung gibt. Alternativen sind Spezialisierungen als Betreuungskraft, in der Alltagsbegleitung, in der Behandlungspflege im ambulanten Bereich oder Nebenaufgaben wie Praxisbegleitung und Hygienebeauftragung. Wer bei der reinen Helfertätigkeit bleibt, arbeitet dauerhaft unter fachlicher Anleitung.
