Was macht ein Altenpflegehelfer?
Altenpflegehelfer übernehmen den größten Teil der körperbezogenen Grundpflege in Pflegeheimen, Wohngruppen und ambulanten Diensten. Dazu gehören Waschen, Duschen, Baden, Mund- und Zahnpflege, An- und Auskleiden, Hilfe beim Toilettengang und beim Wechsel von Inkontinenzmaterial, Lagern und Mobilisieren, Begleitung beim Gehen, Essen anreichen, Getränke anbieten und die Beobachtung von Haut, Appetit, Ausscheidung und Stimmung. Sie richten Betten, bereiten Mahlzeiten mit vor, begleiten zu Terminen und dokumentieren, was sie getan und beobachtet haben.
Delegierbare Teile der Behandlungspflege kommen je nach Einrichtung und individueller Einweisung hinzu, etwa Kompressionsstrümpfe anlegen, Blutdruck und Blutzucker messen oder gerichtete Medikamente austeilen. Die Steuerung des Pflegeprozesses, die Pflegeplanung und die Erhebung des Pflegebedarfs bleiben nach § 4 PflBG den Pflegefachkräften vorbehalten. Diese Grenze ist der wichtigste Unterschied zur dreijährigen Ausbildung und bestimmt auch die Eingruppierung.
Wie wird man Altenpflegehelfer?
Die Ausbildung ist Landesrecht und heißt je nach Bundesland Altenpflegehilfe, Pflegehilfe oder Pflegeassistenz. Sie dauert ein Jahr, in einigen Ländern zwei, und endet mit einer staatlichen Prüfung. Vorausgesetzt wird meist ein Hauptschulabschluss, teils genügt der Nachweis ausreichender Deutschkenntnisse und ein Mindestalter. Unterricht an der Pflegeschule und Praxiseinsätze in Heim und ambulantem Dienst wechseln sich ab; die Ausbildung ist in der Regel vergütet.
Quereinstieg ist verbreitet. Wer ohne Ausbildung als Pflegehilfskraft anfängt, kann später über eine Umschulung oder eine verkürzte Form den staatlich anerkannten Abschluss nachholen. Der Abschluss wird in mehreren Bundesländern auf die dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann angerechnet, die Ausbildungszeit verkürzt sich dann um bis zu einem Jahr.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich schwer. Heben, Umlagern und Transfers belasten Rücken und Schultern, auch mit Hilfsmitteln. Gearbeitet wird im Schichtdienst mit Früh- und Spätdienst, häufig auch nachts, an Wochenenden und Feiertagen; in Heimen ist Dienst an Weihnachten und Silvester normal. Im ambulanten Dienst kommen geteilte Dienste und Fahrzeiten bei jedem Wetter hinzu.
Hinzu kommt die Belastung durch Personalmangel: Zeitdruck in der Morgenpflege, Einsprünge aus dem Frei, unbesetzte Dienste. Nähe zu Ausscheidungen, Wunden und Gerüchen gehört dazu, ebenso Demenz, Aggression, Sterben und Tod. Wer Anweisungen von Fachkräften schlecht annehmen kann oder Verantwortung für die Pflegeplanung übernehmen möchte, stößt in diesem Beruf an die Grenzen der Rolle.
Aussichten
Helferstellen sind in der Altenpflege bundesweit reichlich vorhanden, sowohl in Heimen als auch bei ambulanten Diensten. Der Personalbemessung nach § 113c SGB XI liegt ein hoher Anteil an Assistenzkräften zugrunde, was die Nachfrage weiter stützt. Der Abschluss verschafft einen sicheren Arbeitsplatz, aber begrenzte Aufstiegsmöglichkeiten: Wer mehr Verantwortung und deutlich höheres Entgelt will, führt den Weg über die dreijährige Pflegeausbildung fort. Innerhalb der Helferrolle sind Spezialisierungen möglich, etwa als Betreuungskraft nach § 43b SGB XI, in der Gerontopsychiatrie, in der Palliativbegleitung oder als Praxisanleitung unterstützende Kraft.
