Pflegefachkräfte im Tourenmanagement planen und steuern die Einsatzfahrten eines ambulanten Pflegedienstes: Sie verteilen Klienten auf Touren, besetzen Ausfälle nach und arbeiten selbst in der Versorgung mit. Voraussetzung ist eine dreijährige Pflegeausbildung, meist mit Erfahrung in der ambulanten Pflege.
9 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 3.300 € | 3.600 € | 3.900 € | 43.200 € | |
| Mit Berufserfahrung | 3.600 € | 3.950 € | 4.400 € | 47.400 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 3.900 € | 4.400 € | 5.100 € | 52.800 € |
Entscheidend ist der Träger: Kommunale und kirchliche Dienste zahlen nach TVöD-P, AVR Caritas oder AVR Diakonie, meist in der Größenordnung von P 8 bis P 9 mit Zuschlag für die Dispositionsaufgabe, während private Anbieter mit Haustarif deutlich darunter oder bei knappem Personal auch darüber liegen. Bei tariflicher Vergütung wird nicht der Betrag verhandelt, sondern die Erfahrungsstufe - anerkannte Vorjahre machen mehrere hundert Euro im Monat aus. Zuschläge fallen geringer aus als im Schichtdienst der Klinik, weil vorwiegend am Tag gearbeitet wird; Sonntags- und Feiertagsdienste sowie Rufbereitschaftspauschalen bringen je nach Diensthäufigkeit üblicherweise 100 bis 300 Euro monatlich zusätzlich.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Träger, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Träger zu Träger unterscheiden.
Das Tourenmanagement ist die Schaltstelle eines ambulanten Pflegedienstes. Wer diese Aufgabe übernimmt, legt fest, welche Pflegekraft an welchem Tag welche Klienten in welcher Reihenfolge versorgt, und rechnet dabei Leistungskomplexe, Fahrzeiten, Qualifikationsanforderungen und Wünsche der Klienten gegeneinander auf. Behandlungspflege nach SGB V darf nur eine Fachkraft übernehmen, Grundpflege auch eine Hilfskraft - die Tour muss diese Grenze abbilden, sonst ist die Leistung nicht abrechenbar.
Der Tag beginnt in der Regel früh mit der Prüfung des Dienstplans gegen die Realität: Krankmeldungen, ausgefallene Fahrzeuge, Klienten, die über Nacht ins Krankenhaus gekommen sind, Neuaufnahmen aus dem Entlassmanagement. Danach folgt das Umplanen, oft telefonisch und unter Zeitdruck. Dazu kommen Erstbesuche bei neuen Klienten, Abstimmung mit Hausärzten und Apotheken, Kontrolle der Leistungsnachweise für die Abrechnung und Pflege der Daten in der Branchensoftware. In vielen Diensten ist die Stelle geteilt: einige Stunden Disposition im Büro, der Rest in der eigenen Tour oder als Springer bei Engpässen.
Grundlage ist die dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann nach dem Pflegeberufegesetz, das seit 2020 die früheren Ausbildungen in der Gesundheits- und Krankenpflege, der Kinderkrankenpflege und der Altenpflege zusammenführt. Wer nach altem Recht abgeschlossen hat, behält seine Bezeichnung und ist gleichgestellt. Einjährig ausgebildete Pflegehelfer können diese Funktion nicht ausfüllen, weil die fachliche Zuordnung der Leistungen davon abhängt.
Der Weg in die Disposition führt fast immer über mehrere Jahre in der ambulanten Versorgung - wer die Gegend, die Klientel und die Wegzeiten nicht kennt, plant Touren, die nicht zu fahren sind. Vertiefend gibt es Weiterbildungen zur verantwortlichen Pflegefachkraft nach § 71 SGB XI, Kurse zu Tourenplanung und Abrechnung sowie Studiengänge im Pflegemanagement.
Die Belastung ist weniger körperlich als in der reinen Tour, dafür dauerhaft im Konflikt: Zwischen dem, was Klienten und Angehörige erwarten, dem, was Kassen bezahlen, und dem, was das vorhandene Personal leisten kann, lässt sich selten eine Lösung finden, mit der alle einverstanden sind. Kurzfristige Ausfälle landen auf diesem Schreibtisch, häufig am Wochenende oder in den Randzeiten. Rufbereitschaft und Erreichbarkeit außerhalb der Bürozeiten sind in vielen Diensten üblich, ebenso Wochenend- und Feiertagsdienste, wenn die Stelle mit Versorgungsanteilen verbunden ist. Wer selbst mitfährt, arbeitet weiter im geteilten Dienst mit Frühtour und Spättour. Hinzu kommt die Verantwortung für Fahrten bei Schnee, Stau und Parkplatznot - Verspätungen werden dem Tourenmanagement zugerechnet, auch wenn sie nicht dort entstehen.
Ambulante Dienste wachsen, weil die Mehrheit der Pflegebedürftigen zu Hause versorgt wird, und der Personalmangel macht effiziente Planung wirtschaftlich entscheidend. Erfahrene Kräfte mit Dispositionskenntnissen sind entsprechend gesucht. Von hier führen Wege zur verantwortlichen Pflegefachkraft, zur Pflegedienstleitung, in das Qualitätsmanagement oder in die Beratung nach § 37 Absatz 3 SGB XI. Auch Softwareanbieter und größere Träger mit mehreren Standorten besetzen Stellen in der zentralen Einsatzsteuerung.
Der Einstieg erfolgt über die dreijährige generalistische Pflegeausbildung mit dem Abschluss Pflegefachfrau oder Pflegefachmann. Darauf folgen üblicherweise mehrere Jahre Praxis in der ambulanten Pflege, ergänzt um Weiterbildungen zur Tourenplanung, zur Abrechnung oder zur verantwortlichen Pflegefachkraft nach § 71 SGB XI mit rund 460 Unterrichtsstunden.
Die Pflegedienstleitung verantwortet die pflegerische Organisation einer Einrichtung: Personaleinsatz, Dienstplanung, Pflegequalität und die Einhaltung gesetzlicher Vorgaben. Sie ist Führungskraft und bleibt fachlich in der Pflege verankert.
Die verantwortliche Pflegefachkraft leitet den Pflegedienst einer Einrichtung nach § 71 SGB XI und trägt die fachliche Verantwortung für Pflegequalität, Dienstplanung und Personalführung. Der Zugang setzt eine dreijährige Pflegeausbildung, Berufserfahrung und eine Leitungsweiterbildung voraus.
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