Was macht eine Teamleitung Außendienst?
Der Arbeitsplatz ist geteilt: zur Hälfte Büro, zur Hälfte Auto und Wohnung des Patienten. Eine Teamleitung im Außendienst verantwortet ein festes Team von meist acht bis zwanzig Pflegefachkräften, Pflegehilfskräften und Betreuungskräften, das einen bestimmten Bezirk oder eine Gruppe von Intensivpatienten versorgt. Sie schreibt Dienst- und Tourenpläne, verteilt Neuaufnahmen, organisiert Ersatz bei Krankmeldungen und führt die Erstgespräche bei neuen Klienten, oft gemeinsam mit Angehörigen. Dazu kommt die pflegefachliche Steuerung: Pflegeanamnese, Maßnahmenplanung, Kontrolle der Dokumentation, Absprachen mit Hausärzten, Krankenhäusern, Sanitätshäusern und Kostenträgern, Anträge und Nachweise für Leistungen nach SGB V und SGB XI. In der außerklinischen Intensivpflege gehört die Einarbeitung neuer Mitarbeiter am Beatmungsplatz und die Prüfung der Versorgungssituation vor Ort dazu.
Der zweite Teil der Arbeit ist Personalführung im Alltag: Mitarbeitergespräche, Einarbeitungsbegleitung, Konflikte zwischen Kollegen und Familien, Ausfallmanagement. In fast allen Diensten fährt die Teamleitung zusätzlich eigene Einsätze, springt in Touren ein und übernimmt Rufbereitschaft.
Wie wird man Teamleitung Außendienst?
Grundlage ist eine dreijährige Pflegeausbildung mit staatlicher Anerkennung – heute Pflegefachfrau oder Pflegefachmann nach dem Pflegeberufegesetz, früher Gesundheits- und Krankenpflege oder Altenpflege; bestehende Berufsbezeichnungen bleiben gültig. Ohne diese Erlaubnis ist die Position nicht besetzbar, weil Pflegeprozesssteuerung und Pflegeplanung zu den Vorbehaltsaufgaben nach § 4 PflBG gehören. Erwartet werden zwei bis fünf Jahre Erfahrung, davon möglichst in der ambulanten Versorgung, weil Tourenlogik, Leistungskomplexe und Abrechnung dort anders funktionieren als auf der Station.
Für die verantwortliche Pflegefachkraft nach § 71 SGB XI ist zusätzlich eine Weiterbildung zur Leitung einer Pflegeeinrichtung im Umfang von mindestens 460 Stunden vorgeschrieben, alternativ ein Studium im Pflegemanagement. Viele Träger setzen die Teamleitung eine Stufe darunter an und verlangen die Weiterbildung erst später, finanzieren sie aber. Ein Führerschein Klasse B ist praktisch immer Bedingung. Quereinstieg aus einem anderen Feld ist nicht möglich.
Was der Beruf verlangt
Die Doppelrolle ist die Hauptbelastung. Bürozeiten und Pflegeeinsätze konkurrieren, und wenn im Team jemand ausfällt, wird zuerst die Leitung eingeplant. Wochenend- und Feiertagsdienste sowie Rufbereitschaft sind in ambulanten Diensten Regel, Nachtdienste vor allem in der Intensivpflege. Wer erwartet, mit der Leitungsstelle den Schichtdienst hinter sich zu lassen, wird enttäuscht.
Dazu kommt Fahren bei jedem Wetter, Zeitdruck durch enge Touren, körperliche Arbeit in Wohnungen ohne Pflegebett und ohne Hilfsmittel, und die Verantwortung für Entscheidungen, die allein und ohne Rückfragemöglichkeit getroffen werden. Personalmangel schlägt in kleinen Teams sofort durch: Ein Kündiger von zwölf verändert den Dienstplan für Monate. Beschwerden von Angehörigen landen bei der Teamleitung, ebenso die Prüfungen des Medizinischen Dienstes.
Aussichten
Die Nachfrage ist hoch und wird es bleiben. Ambulante Dienste wachsen, die außerklinische Intensivpflege ebenso, und geeignete Leitungskräfte sind knapper als Pflegefachkräfte am Bett. Wer die Leitungsweiterbildung abschließt, kann zur verantwortlichen Pflegefachkraft, zur Pflegedienstleitung oder in die Qualitätsbeauftragung wechseln; mit einem Studium im Pflegemanagement auch in die Geschäftsführung kleinerer Dienste. Ein Wechsel zurück in die direkte Pflege ist jederzeit möglich, der Weg ist also nicht verbaut.
