Was macht eine Zahnmedizinische Fachangestellte?
Der Arbeitstag einer ZFA teilt sich zwischen Behandlungszimmer, Sterilisationsraum und Empfang. Am Stuhl wird assistiert: Instrumente anreichen, absaugen, Füllungsmaterialien anmischen, Abdrücke vorbereiten, den Patienten lagern und beruhigen. Zwischen zwei Terminen muss das Zimmer wieder einsatzbereit sein, was bei kurz getakteten Bestellzeiten unter Zeitdruck geschieht. Die Aufbereitung der Instrumente nach dem Medizinproduktegesetz und den RKI-Empfehlungen ist ein eigener, dokumentationspflichtiger Arbeitsbereich: Reinigung, Desinfektion, Verpacken, Autoklavieren, Chargenprotokolle. Mit der Fachkunde im Strahlenschutz werden Röntgenaufnahmen selbst angefertigt. Dazu kommen Prophylaxeleistungen, Abdrucknahme im Rahmen der Delegation, Terminplanung, Abrechnung nach BEMA und GOZ, Heil- und Kostenpläne, Materialbestellung und der ständige Umgang mit Menschen, die Angst vor der Behandlung haben.
Wie wird man Zahnmedizinische Fachangestellte?
Der Weg führt über eine dreijährige duale Ausbildung in einer Zahnarztpraxis mit Berufsschulunterricht, geregelt durch die Ausbildungsverordnung der Bundeszahnärztekammer und die zuständige Zahnärztekammer. Der Abschluss ist die Prüfung vor der Kammer. Formal ist kein bestimmter Schulabschluss vorgeschrieben, in der Praxis stellen die meisten Ausbilder mit mittlerem Abschluss oder gutem Hauptschulabschluss ein. Ein Quereinstieg ohne Ausbildung ist als Hilfskraft am Empfang oder in der Aufbereitung möglich, führt aber nicht zur Assistenz am Stuhl im vollen Umfang und nicht zur Röntgenberechtigung. Wer aus der Pflege oder aus dem Beruf der Medizinischen Fachangestellten kommt, bringt viel mit, muss die zahnspezifischen Inhalte und die Abrechnung aber nachholen; eine verkürzte Ausbildung ist im Einzelfall möglich.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich einseitig: langes Stehen und Sitzen in verdrehter Haltung am Stuhl, Nacken und Rücken werden über die Jahre belastet. Der Kontakt mit Blut, Speichel und Aerosolen erfordert konsequente Hygiene, Latex- und Materialallergien kommen vor. Die Taktung ist eng, Schmerzpatienten kommen ungeplant dazu, und der Ton in kleinen Praxen hängt stark von einer einzigen Person ab, nämlich der Praxisinhaberin oder dem Praxisinhaber. Positiv fällt die Arbeitszeit auf: Schichtdienst, Nachtarbeit und Feiertagsdienste gehören nicht dazu, gearbeitet wird werktags, teilweise mit langen Nachmittagen und einzelnen Samstagen. Notdienste in Praxisgemeinschaften sind die Ausnahme. Die Bezahlung liegt in vielen Regionen unter dem, was Pflegefachkräfte im Krankenhaus verdienen, und ist häufig nicht tarifgebunden.
Aussichten
ZFA werden bundesweit gesucht, die Fluktuation ist hoch und viele Praxen finden über Monate niemanden. Wer wechseln will, findet in der Regel schnell eine Stelle. Entwicklung läuft über die Aufstiegsfortbildungen der Zahnärztekammern: Zahnmedizinische Prophylaxeassistentin, Zahnmedizinische Fachassistentin, Dentalhygienikerin oder Zahnmedizinische Verwaltungsassistentin und weiter zur Praxismanagerin. Diese Qualifikationen wirken sich deutlich auf das Gehalt aus und sind der wichtigste Hebel überhaupt. Weitere Möglichkeiten liegen in Kieferorthopädie, Oralchirurgie, Implantologie, in der Abrechnung als Spezialgebiet, bei Dentaldepots und Herstellern oder in der Verwaltung von Kliniken und Kammern.
